건강정보 / / 2023. 9. 29. 16:07

기능성 소화불량증이란 무엇일까? 증상과 원인, 치료 방법을 알아보자

속이 메스껍다면 의심해봐야 할 '기능성 소화불량증'에 대해 알아보겠습니다. 기능성 소화불량증은 소화기계에 기질적인 이상이 없는데도 소화가 잘 되지 않는 증상을 말하는데요, 이 증상은 많은 사람들이 겪고 있는 흔한 질환 중 하나입니다. 그럼 기능성 소화불량증의 원인과 증상, 그리고 치료 방법에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

이유 없이 계속 소화가 안된다면? '기능성 소화불량'
이유 없이 계속 소화가 안된다면? '기능성 소화불량'

목차

- 기능성 소화불량증이란?

- 기능성 소화불량증의 원인은 무엇일까?

- 기능성 소화불량증의 증상은 어떤 것들이 있을까?

- 기능성 소화불량증을 진단하고 치료하는 방법은 무엇일까?

- 기능성 소화불량증을 예방하고 관리하는 방법은 무엇일까?

몇 달 째 속이 더부룩 하다면? 기능성 소화불량 의심
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기능성 소화불량증이란?

 

기능성 소화불량증은 위궤양이나 십이지장궤양, 위암 등과 같은 구조적인 원인이 없으면서도 상복부에 통증이나 불편감, 식후 충만감, 조기 포만감 등의 증상이 지속적이거나 반복적으로 나타나는 증상군을 말합니다. 기능성(Functional)이란 증상만 있고 원인을 찾을 수 없는 경우를 의미합니다. 기능성 소화불량증은 전체 인구의 8~15%가 겪을 만큼 흔한 소화기계 질환 중 하나입니다.

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기능성 소화불량증이란

 기능성 소화불량증은 식후불편증후군(Postprandial Distress Syndrome, PDS), 상복부통증증후군(Epigastric Pain Syndrome, EPS), 혼합형(Mixed Type)으로 나눠볼 수 있습니다. 식후불편증후군은 식사 후에 배가 부르거나 불쾌감을 느끼는 증상으로, 위의 순응도 감소나 위배출 지연 등과 관련된 것으로 추정됩니다. 상복부통증증후군은 명치 부위에 통증이나 쓰림을 느끼는 증상으로, 위의 내장과민성이나 위산분비 장애 등과 관련된 것으로 추정됩니다. 혼합형은 두 가지 증상군이 동시에 나타나는 경우를 말합니다.

 

기능성 소화불량증의 원인은 무엇일까?

 기능성 소화불량증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다고 생각됩니다. 알려진 요인들로는 다음과 같습니다.

 

- 위저부의 순응도 감소: 위저부는 음식을 받아들이고 저장하는 역할을 합니다. 위저부의 순응도가 감소하면 음식 섭취량에 비해 위압이 증가하게 되고, 이로 인해 식후 충만감이나 조기 포만감 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

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- 위배출능 저하: 위배출능은 위에서 십이지장으로 음식을 이동시키는 능력을 말합니다. 위배출능이 저하되면 음식이 위에 오래 남아있게 되고, 이로 인해 식후 충만감이나 구역, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

- 위의 내장과민성: 내장과민성은 위장관의 자극에 대해 과도하게 반응하는 상태를 말합니다. 내장과민성이 있는 경우에는 정상적인 위압이나 위산분비도 통증이나 불편감을 유발할 수 있습니다.

 

- 위산분비 장애: 위산분비는 소화를 돕고 병원균을 죽이는 역할을 합니다. 그러나 위산분비가 과도하거나 부족하면 소화불량이나 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 과도한 위산분비는 십이지장궤양이나 위궤양을 일으킬 수 있습니다.

 

- 유전적·환경적 요인: 기능성 소화불량증은 가족력이나 인종, 성별 등에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 예를 들어, 아시아인은 서구인보다 기능성 소화불량증의 유병률이 높고, 여성은 남성보다 기능성 소화불량증의 유병률이 높습니다.

 

- 정신사회적 요인: 스트레스, 우울, 불안, 완벽주의 등의 정신사회적 요인은 기능성 소화불량증의 원인이 될 수 있습니다. 정신사회적 요인은 신경계와 내분비계를 통해 위장관의 운동성과 감각성에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 정신사회적 요인은 환자의 증상 인식과 대처 방식에도 영향을 줄 수 있습니다.

 

- 생활 습관: 과식, 기름진 음식, 알코올, 담배, 커피 등은 소화불량의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 생활 습관은 위장관의 운동성과 분비를 방해하거나 자극할 수 있습니다. 또한 규칙적인 운동과 수면은 소화불량을 예방하거나 완화하는데 도움이 됩니다.

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기능성 소화불량증이란

- H. pylori 감염: H. pylori는 헬리코박터 파일로리라는 세균으로, 위점막에 감염되어 염증을 유발합니다. H. pylori 감염은 소화성 궤양이나 위암의 원인이 될 수 있습니다. 그러나 H. pylori 감염이 기능성 소화불량증과 어떤 관련이 있는지는 아직 명확하지 않습니다. 일부 연구에서는 H. pylori 제균치료가 기능성 소화불량증의 증상을 개선하는 것으로 나타났지만, 다른 연구에서는 그렇지 않은 것으로 나타났습니다. 따라서 H. pylori 감염과 기능성 소화불량증의 관계는 환자의 개인적인 특성이나 지역적인 차이에 따라 다를 수 있으므로, 의사와 상의하여 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 좋습니다.

 

기능성 소화불량증의 증상은 어떤 것들이 있을까?

 기능성 소화불량증의 증상은 다양하고 개인마다 차이가 있을 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.

 

- 상복부 통증: 명치 부위에 통증이나 쓰림을 느끼는 증상으로, 식사와 관련이 있거나 없을 수 있습니다. 통증의 정도나 성질은 개인마다 다를 수 있습니다.

 

- 식후 충만감: 식사 후에 배가 부르거나 불쾌감을 느끼는 증상으로, 음식 섭취량과 관련이 있을 수 있습니다. 식후 충만감은 위저부의 순응도 감소나 위배출능 저하 등과 관련된 것으로 추정됩니다.

 

- 조기 포만감: 식사 중에 조금만 먹어도 배가 가득 찬 듯한 느낌을 받는 증상으로, 음식 섭취량과 관련이 있을 수 있습니다. 조기 포만감은 위저부의 순응도 감소나 위배출능 저하 등과 관련된 것으로 추정됩니다.

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- 구역: 식사 후에 구토할 것 같은 느낌을 받는 증상으로, 실제로 구토하는 경우는 드물 수 있습니다. 구역은 위배출능 저하 등과 관련된 것으로 추정됩니다.

 

- 구토: 식사 후에 음식물이 입으로 올라오는 증상으로, 구역보다는 더 심한 경우에 나타날 수 있습니다. 구토는 위배출능 저하 등과 관련된 것으로 추정됩니다.

 

- 소화불량: 음식물이 소화되지 않고 배에서 꿈틀거리는 듯한 느낌을 받는 증상으로, 가스가 많이 나오거나 변비나 설사 등의 변화가 동반될 수 있습니다. 소화불량은 위장관의 운동성 장애 등과 관련된 것으로 추정됩니다.

 

- 역류: 위에서 십이지장으로 내려간 음식물이 다시 위로 올라오는 증상으로, 입에서 산 맛이 나거나 목이 아프거나 목소리가 변할 수 있습니다. 역류는 위장관의 운동성 장애나 괄약근 이완 장애 등과 관련된 것으로 추정됩니다.

 

기능성 소화불량증을 진단하고 치료하는 방법은 무엇일까?

 기능성 소화불량증은 다른 소화기계 질환과 유사한 증상을 나타내기 때문에 정확한 진단이 필요합니다. 기능성 소화불량증의 진단은 주로 환자의 증상과 의학적 검사를 통해 이루어집니다.

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환자의 증상은 로마 IV 기준(Rome IV Criteria)에 따라 평가됩니다. 로마 IV 기준은 기능성 위장관 질환을 진단하기 위한 국제적인 표준으로, 기능성 소화불량증의 경우 다음과 같은 조건을 만족해야 합니다.

 

- 최근 3개월 동안 매주 1일 이상 상복부 통증이나 불편감이 있었고, 증상의 발생은 6개월 전부터 시작되었다.

 

- 증상은 다음 중 하나 이상과 관련되어 있다.

 

- 식사와 관련되어 있다.

 

- 식후 충만감이나 조기 포만감을 유발한다.

 

- 위배출능 저하를 의심할 수 있는 구역이나 구토를 유발한다.

 

- 증상은 다른 소화기계 질환으로 설명할 수 없다.

 

 의학적 검사는 다른 소화기계 질환을 배제하기 위해 필요합니다. 의학적 검사에는 혈액 검사, 배변물 검사, H. pylori 검사, 위내시경 검사, 위장관 운동검사, 위산분비 검사 등이 있습니다. 의학적 검사의 결과에 따라 기능성 소화불량증과 동반된 다른 소화기계 질환을 발견할 수도 있습니다.

 

 기능성 소화불량증의 치료는 환자의 증상과 원인에 따라 달라집니다. 기능성 소화불량증은 완치하기 어려운 질환으로, 치료의 목적은 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상하는 것입니다. 기능성 소화불량증의 치료 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

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- 약물 치료: 약물 치료는 증상에 따라 선택됩니다. 예를 들어, 위산분비 억제제는 과도한 위산분비로 인한 통증이나 역류를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 위장관 운동제는 위배출능 저하로 인한 식후 충만감이나 구역, 구토를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 항우울제나 항불안제는 정신사회적 요인으로 인한 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 약물 치료는 의사와 상의하여 적절한 종류와 용량을 결정해야 합니다.

 

- 심리 치료: 심리 치료는 정신사회적 요인이 증상에 영향을 줄 때 유용합니다. 심리 치료에는 인지 행동 치료(Cognitive Behavioral Therapy, CBT), 근육 이완법(Muscle Relaxation Technique), 바이오피드백(Biofeedback), 명상(Meditation) 등이 있습니다. 심리 치료는 환자가 스트레스를 관리하고 증상에 대한 인식과 대처 방식을 바꾸는 데 도움이 됩니다.

 

- 생활 습관 개선: 생활 습관 개선은 기능성 소화불량증의 예방과 관리에 중요합니다. 생활 습관 개선에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

 

- 과식을 피하고 작은 양의 음식을 섭취하고 천천히 씹어 먹는다.

 

- 기름진 음식, 알코올, 담배, 커피 등은 소화불량을 유발할 수 있으므로 피하거나 줄인다.

 

- 규칙적인 운동과 수면은 소화기계의 건강에 도움이 되므로 실천한다.

 

- 스트레스를 관리하고 긍정적인 생각을 유지한다.

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기능성 소화불량증을 예방하고 관리하는 방법은 무엇일까?

 기능성 소화불량증은 완치하기 어려운 질환으로, 증상이 반복적으로 나타날 수 있습니다. 따라서 예방과 관리가 중요합니다. 기능성 소화불량증을 예방하고 관리하는 방법은 다음과 같습니다.

 

- 증상의 원인과 패턴을 파악하고 기록한다. 증상이 언제, 어떻게, 얼마나 자주 나타나는지, 그리고 어떤 요인이 증상을 유발하거나 완화하는지를 알아보고 메모해 둔다. 이를 통해 증상에 대한 인식과 대처 방식을 개선할 수 있습니다.

 

- 의사와의 상담을 꾸준히 이어간다. 의사와의 상담은 증상의 변화나 치료의 효과를 평가하고, 적절한 치료 방법을 결정하고, 다른 소화기계 질환을 배제하기 위해 필요합니다. 의사와의 상담은 정기적으로 이루어져야 하며, 증상이 악화되거나 새로운 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알려야 합니다.

 

- 신체적·정신적 건강을 유지한다. 신체적·정신적 건강은 기능성 소화불량증의 예방과 관리에 중요합니다. 신체적 건강을 유지하기 위해서는 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동, 충분한 수면 등이 필요합니다. 정신적 건강을 유지하기 위해서는 스트레스를 관리하고 긍정적인 생각을 유지하며, 필요하다면 심리 치료나 자기 도움 그룹 등에 참여하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

 기능성 소화불량증은 많은 사람들이 겪는 흔한 질환입니다. 그러나 이 질환은 완치하기 어렵고, 증상이 반복적으로 나타날 수 있으므로, 예방과 관리가 중요합니다. 위에서 설명한 방법들을 참고하여 자신에게 맞는 방법을 찾아보세요. 그리고 의사와의 상담을 꾸준히 이어가면서 적절한 치료를 받으세요. 기능성 소화불량증은 완치할 수 없지만, 잘 관리하면 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

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